健康知道
尿結(jié)石突發(fā)疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、就醫(yī)碎石等方式處理。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、腎功能受損等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量建議超過2000毫升，有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需督促兒童少量多次飲水，避免一次性大量攝入。
2、熱敷鎮(zhèn)痛：在腰部或下腹部熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣。建議家長用40℃左右熱毛巾為孩子間斷敷15分鐘。
3、藥物緩解：雙氯芬酸鈉栓劑可消炎鎮(zhèn)痛，山莨菪堿片解除痙攣，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、就醫(yī)碎石：直徑超過5毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀時提示存在感染或梗阻，需急診處理。
發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運動，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。疼痛持續(xù)超過6小時或伴血尿需立即就診。
腎結(jié)石增多可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損傷等危險，主要風(fēng)險包括梗阻性腎病、膿毒血癥、慢性腎衰竭、急性腎絞痛。
1、梗阻性腎?。?p>結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致尿液回流，引發(fā)腎盂積水。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。2、膿毒血癥：結(jié)石合并感染時可引發(fā)敗血癥。需緊急抗感染治療，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，嚴(yán)重時需經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、慢性腎衰竭：長期結(jié)石刺激可導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮。需定期監(jiān)測腎功能，必要時行血液凈化治療，常用藥物包括碳酸氫鈉、藥用炭片。
4、急性腎絞痛：結(jié)石移動時引發(fā)劇烈疼痛?？蓱?yīng)用解痙止痛藥物如哌替啶、布洛芬，同時增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石動態(tài)。
