健康知道
5毫米腎結(jié)石多數(shù)無需體外碎石治療，可通過藥物排石、增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)排出，體外碎石通常適用于直徑超過6毫米的結(jié)石。
1、藥物排石可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、鈣通道阻滯劑如硝苯地平，或中成藥如排石顆粒，幫助松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升增加尿量沖刷尿道，建議均勻分配飲水時(shí)間，避免一次大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動(dòng)利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分避免脫水。
4、飲食調(diào)整根據(jù)結(jié)石成分控制飲食，草酸鈣結(jié)石需限制菠菜等高草酸食物，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。
若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
尿結(jié)石多數(shù)情況下不會(huì)直接危及生命，但可能因梗阻性腎病、尿路感染、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。主要危險(xiǎn)因素包括結(jié)石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基礎(chǔ)健康狀況。
1. 梗阻性腎病輸尿管完全梗阻可能導(dǎo)致腎積水，長期未處理可能造成不可逆腎損傷。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2. 尿路感染結(jié)石合并感染時(shí)可引發(fā)膿毒血癥，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)。需緊急抗感染治療并使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3. 腎功能衰竭雙側(cè)尿路梗阻可能導(dǎo)致急性腎衰竭，需血液透析過渡治療。慢性梗阻性腎病最終進(jìn)展為尿毒癥需長期透析。
4. 基礎(chǔ)疾病加重合并心血管疾病者可能因劇烈腎絞痛誘發(fā)心腦血管意外?？刂圃l(fā)病同時(shí)需優(yōu)先解除尿路梗阻。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、無尿、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。日常建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
