健康知道
檢查糖尿病的步驟主要包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測和隨機血糖檢測。
1、空腹血糖檢測空腹8小時后靜脈采血測量血糖值，正常值低于6.1mmol/L，超過7.0mmol/L需警惕糖尿病。
2、口服葡萄糖耐量試驗空腹采血后服用75克葡萄糖溶液，2小時后再次檢測血糖，超過11.1mmol/L可確診糖尿病。
3、糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖水平，超過6.5%具有診斷價值，無需空腹即可檢查。
4、隨機血糖檢測任意時間靜脈血糖超過11.1mmol/L且伴典型癥狀可輔助診斷，但需結(jié)合其他檢查確認。
建議檢查前3天保持正常飲食和作息，避免劇烈運動，妊娠期女性需采用特殊診斷標準，確診后應及時就醫(yī)制定管理方案。
妊娠期糖尿病篩查通常建議進行糖耐量試驗，主要評估方式有75克口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測。
1、糖耐必要性糖耐量試驗能有效發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，妊娠期高血糖可能導致胎兒過大、早產(chǎn)等并發(fā)癥，未控制的血糖還會增加母嬰遠期代謝性疾病風險。
2、替代方案空腹血糖檢測可作為初篩手段，但敏感度低于糖耐試驗；隨機血糖檢測適用于急診情況；糖化血紅蛋白反映長期血糖水平，但不作為妊娠期糖尿病診斷標準。
3、高危人群年齡超過35歲、孕前肥胖、有糖尿病家族史的孕婦更需嚴格篩查，這類人群妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增高，可能需要提前或重復進行糖耐檢測。
4、檢測時機常規(guī)篩查在孕24-28周進行，高危孕婦可能需在首次產(chǎn)檢時提前篩查，若初次結(jié)果正常但持續(xù)存在風險因素者，孕晚期需復查。
建議所有孕婦按時完成產(chǎn)檢項目，保持均衡飲食和適度運動，發(fā)現(xiàn)血糖異常及時到產(chǎn)科和營養(yǎng)科就診，在醫(yī)生指導下進行血糖管理。
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