腎結(jié)石排出過程中可能卡在輸尿管上段、輸尿管中段、輸尿管下段或膀胱出口處,具體位置與結(jié)石大小和輸尿管解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。
1、輸尿管上段結(jié)石從腎盂進(jìn)入輸尿管起始部時(shí)易滯留,此處管腔較窄且存在生理性狹窄,可能引發(fā)腰部劇烈絞痛伴惡心嘔吐。
2、輸尿管中段結(jié)石經(jīng)過輸尿管跨髂血管處時(shí)可能受阻,該部位存在第二個(gè)生理狹窄,癥狀表現(xiàn)為側(cè)腹痛向會(huì)陰部放射。
3、輸尿管下段結(jié)石接近膀胱壁內(nèi)段時(shí)易嵌頓,此處是輸尿管最狹窄部位,典型癥狀為尿頻尿急伴尿道刺痛感。
4、膀胱出口少數(shù)結(jié)石排出至膀胱后可能堵塞尿道內(nèi)口,男性患者在前列腺部尿道更易發(fā)生梗阻,出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。
建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)腎絞痛需及時(shí)泌尿外科就診,通過超聲或CT明確結(jié)石位置后選擇藥物排石或體外碎石治療。
腎結(jié)石患者適合進(jìn)行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩:垂直震動(dòng)有助于小結(jié)石排出,建議單次不超過5分鐘,每日可分多次進(jìn)行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時(shí)保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個(gè)動(dòng)作保持30秒,練習(xí)前后各飲用300毫升溫水。
運(yùn)動(dòng)前后需保證每日飲水量超過2000毫升,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。