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腎結(jié)石疼痛緩解后仍需治療，無(wú)癥狀結(jié)石可能引起腎積水、感染等并發(fā)癥。處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能需重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入，配合激光碎石后取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后采用腎鏡碎石，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化及發(fā)熱情況。
建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)發(fā)熱或腰痛加劇需立即就診。
腎結(jié)石患者適合進(jìn)行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩：垂直震動(dòng)有助于小結(jié)石排出，建議單次不超過(guò)5分鐘，每日可分多次進(jìn)行，跳躍后需大量飲水。
2、慢跑：規(guī)律顛簸運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)，選擇平坦路面勻速跑步，心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走：每日6000步以上的快步行走能改善代謝，建議分早晚兩次完成，行走時(shí)保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽：貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管，每個(gè)動(dòng)作保持30秒，練習(xí)前后各飲用300毫升溫水。
運(yùn)動(dòng)前后需保證每日飲水量超過(guò)2000毫升，急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。
