甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀表現(xiàn)主要有心悸、多汗、體重下降、甲狀腺腫大。癥狀發(fā)展通常從早期代謝亢進(jìn)表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至多系統(tǒng)功能紊亂。
1、心悸甲狀腺激素刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致心率增快,患者常自覺(jué)心跳劇烈,可伴有心律失常。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心房顫動(dòng)等并發(fā)癥。
2、多汗基礎(chǔ)代謝率增高引起產(chǎn)熱增加,表現(xiàn)為怕熱、皮膚潮濕多汗,以手掌和足底為著。部分患者出現(xiàn)低熱癥狀。
3、體重下降盡管食欲亢進(jìn),但因能量消耗過(guò)度導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,一個(gè)月內(nèi)體重可能下降超過(guò)5%。常伴排便次數(shù)增多。
4、甲狀腺腫大多數(shù)患者可見(jiàn)頸部增粗,觸診甲狀腺呈彌漫性腫大。Graves病患者可能伴眼球突出等眼征。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能,日常生活中注意補(bǔ)充高熱量高蛋白飲食,避免攝入含碘食物。
甲狀腺功能減退癥患者飲食需注意碘攝入均衡、限制致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,可適量食用海帶、雞蛋、燕麥、西藍(lán)花等食物,也可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12等藥物。
1、碘攝入均衡碘是合成甲狀腺激素的原料,缺碘會(huì)加重病情,但過(guò)量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。建議通過(guò)加碘鹽、海產(chǎn)品適量補(bǔ)充,避免長(zhǎng)期大量食用海帶等高碘食物。
2、限制致甲狀腺腫食物卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,需焯水后食用。大豆制品建議與服藥間隔4小時(shí)以上,減少對(duì)藥物吸收的影響。
3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白甲狀腺功能減退常伴代謝減緩,需攝入足量雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉量,同時(shí)幫助甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白合成,每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重。
4、補(bǔ)充膳食纖維燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物有助于改善便秘癥狀,但需注意粗糧攝入量不超過(guò)主食總量1/3,避免影響礦物質(zhì)吸收。
合并貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物,烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫破壞營(yíng)養(yǎng)素,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整飲食方案。