健康知道
判斷腎結(jié)石是否排出可通過觀察排尿異常消失、影像學(xué)復(fù)查無結(jié)石、疼痛緩解及尿液沉淀物變化等方式確認(rèn)。
1、排尿異常消失結(jié)石排出后尿頻、尿急、血尿等癥狀逐漸消失，排尿恢復(fù)通暢。建議通過尿常規(guī)檢查確認(rèn)紅細(xì)胞是否轉(zhuǎn)陰。
2、影像學(xué)復(fù)查超聲或CT檢查是確認(rèn)結(jié)石排出的金標(biāo)準(zhǔn)，影像中未見高密度影即表明結(jié)石已清除。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇復(fù)查時機(jī)。
3、疼痛緩解腎絞痛突然減輕或消失可能提示結(jié)石進(jìn)入膀胱或已排出體外。但需警惕疼痛緩解可能是結(jié)石卡頓造成的假象。
4、尿液沉淀物排尿時觀察到砂礫樣物質(zhì)或收集尿液靜置后出現(xiàn)沉淀，可能為排出的結(jié)石碎屑?？赏ㄟ^成分分析確定結(jié)石性質(zhì)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
