健康知道
直徑3.0毫米×0.9毫米的結(jié)石通常可以通過體外沖擊波碎石治療。結(jié)石能否粉碎主要取決于結(jié)石成分、位置、硬度以及患者個體差異等因素。
1、結(jié)石成分尿酸結(jié)石質(zhì)地較軟，易于粉碎；草酸鈣結(jié)石硬度較高，可能需要調(diào)整碎石能量。
2、結(jié)石位置腎盂或輸尿管上段結(jié)石定位方便，適合碎石；輸尿管末端結(jié)石可能因骨骼遮擋影響定位。
3、設(shè)備參數(shù)不同型號的體外碎石機能量輸出存在差異，需根據(jù)結(jié)石特性調(diào)整沖擊波頻率和電壓。
4、患者因素肥胖患者可能因組織厚度影響碎石效果，凝血功能障礙者需謹慎選擇碎石時機。
建議完善泌尿系CT平掃評估結(jié)石密度，術(shù)后多飲水促進殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至會陰部或大腿內(nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
