甲亢治療的主要方法有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需監(jiān)測肝功能及白細(xì)胞計數(shù)。
2、放射性碘治療碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,可能引發(fā)永久性甲減。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者,需術(shù)前用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍。
4、生活干預(yù)限制碘攝入,避免海帶紫菜等高碘食物;保證充足熱量及蛋白質(zhì),補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
治療期間定期復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動和精神刺激,出現(xiàn)心悸發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。
睪酮主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,少量由腎上腺皮質(zhì)分泌,女性卵巢也可分泌少量睪酮。睪酮的合成受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控,主要影響因素有年齡、遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)和疾病因素。
1、睪丸分泌男性體內(nèi)大部分睪酮由睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成,膽固醇經(jīng)一系列酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為睪酮,這一過程需要黃體生成素的刺激。
2、腎上腺分泌腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶可分泌少量睪酮前體,經(jīng)外周組織轉(zhuǎn)化后形成活性睪酮,約占男性睪酮總量的5%。
3、卵巢分泌女性卵巢卵泡膜細(xì)胞和黃體可分泌少量睪酮,絕經(jīng)前女性約25%的睪酮來源于卵巢。
4、外周轉(zhuǎn)化雄烯二酮等前體激素可在脂肪、肝臟等外周組織中經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為睪酮,這種轉(zhuǎn)化途徑在肥胖人群中更為顯著。
保持規(guī)律運(yùn)動、均衡攝入鋅和維生素D等營養(yǎng)素有助于維持正常睪酮水平,出現(xiàn)性功能障礙或內(nèi)分泌異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。