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甲狀腺球蛋白抗體偏高怎么辦

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甲狀腺球蛋白抗體偏高怎么辦

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺球蛋白抗體偏高可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘攝入異常、遺傳因素或環(huán)境因素引起,可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療或免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1. 定期復(fù)查

輕度升高且無甲狀腺功能異常時,建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平,監(jiān)測疾病進(jìn)展。

2. 調(diào)整飲食

減少海帶紫菜等高碘食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素(如堅果、蘑菇),避免十字花科蔬菜過量食用影響甲狀腺功能。

3. 藥物治療

伴隨甲狀腺功能減退時可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,合并炎癥可考慮潑尼松等免疫抑制劑,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、賽治。

4. 免疫調(diào)節(jié)

通過規(guī)律作息、減壓運動改善免疫功能,嚴(yán)重者可考慮血漿置換等治療,需警惕橋本甲狀腺炎或Graves病等自身免疫性疾病。

日常避免吸煙及電離輻射接觸,保持情緒穩(wěn)定,若出現(xiàn)頸部腫大、怕冷嗜睡等癥狀應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。

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推薦 睪酮是什么產(chǎn)生的

睪酮主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,少量由腎上腺皮質(zhì)分泌,女性卵巢也可分泌少量睪酮。睪酮的合成受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控,主要影響因素有年齡、遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)和疾病因素。

1、睪丸分泌

男性體內(nèi)大部分睪酮由睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成,膽固醇經(jīng)一系列酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為睪酮,這一過程需要黃體生成素的刺激。

2、腎上腺分泌

腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶可分泌少量睪酮前體,經(jīng)外周組織轉(zhuǎn)化后形成活性睪酮,約占男性睪酮總量的5%。

3、卵巢分泌

女性卵巢卵泡膜細(xì)胞和黃體可分泌少量睪酮,絕經(jīng)前女性約25%的睪酮來源于卵巢。

4、外周轉(zhuǎn)化

雄烯二酮等前體激素可在脂肪、肝臟等外周組織中經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為睪酮,這種轉(zhuǎn)化途徑在肥胖人群中更為顯著。

保持規(guī)律運動、均衡攝入鋅和維生素D等營養(yǎng)素有助于維持正常睪酮水平,出現(xiàn)性功能障礙或內(nèi)分泌異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

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