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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后可能出現(xiàn)輕微并發(fā)癥，多數(shù)患者恢復(fù)良好。常見后遺癥包括感染、出血、輸尿管狹窄、結(jié)石殘留等。
1、感染術(shù)后可能發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿疼痛。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素治療，同時增加水分?jǐn)z入。
2、出血手術(shù)創(chuàng)面可能出現(xiàn)血尿，通常2-3天自行緩解。嚴(yán)重出血需使用氨甲環(huán)酸等止血藥物，必要時進(jìn)行輸血治療。
3、輸尿管狹窄器械操作可能導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷，后期形成瘢痕狹窄。可通過輸尿管支架置入或球囊擴(kuò)張術(shù)治療，必要時行輸尿管成形術(shù)。
4、結(jié)石殘留較大結(jié)石可能殘留碎片，引起反復(fù)腰痛?？刹捎皿w外沖擊波碎石輔助清除，或使用枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
腎結(jié)石增多可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損傷等危險(xiǎn)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括梗阻性腎病、膿毒血癥、慢性腎衰竭、急性腎絞痛。
1、梗阻性腎?。?p>結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致尿液回流，引發(fā)腎盂積水。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。2、膿毒血癥：結(jié)石合并感染時可引發(fā)敗血癥。需緊急抗感染治療，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，嚴(yán)重時需經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、慢性腎衰竭：長期結(jié)石刺激可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮。需定期監(jiān)測腎功能，必要時行血液凈化治療，常用藥物包括碳酸氫鈉、藥用炭片。
4、急性腎絞痛：結(jié)石移動時引發(fā)劇烈疼痛?？蓱?yīng)用解痙止痛藥物如哌替啶、布洛芬，同時增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石動態(tài)。
