腎臟結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科,常見(jiàn)原因包括代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食因素。
1、泌尿外科泌尿外科是處理腎臟結(jié)石的核心科室,可開(kāi)展體外碎石、輸尿管鏡取石等針對(duì)性治療。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴血尿時(shí)需急診科處理,優(yōu)先緩解急性癥狀后再轉(zhuǎn)診泌尿外科。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異?;蛐栝L(zhǎng)期代謝評(píng)估的患者,需腎內(nèi)科協(xié)同治療原發(fā)疾病。
4、影像科超聲或CT檢查確認(rèn)結(jié)石位置大小,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲。
尿隱血陽(yáng)性可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染、尿路感染、腎結(jié)石等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷,肌紅蛋白經(jīng)腎臟濾過(guò)進(jìn)入尿液,造成假陽(yáng)性。無(wú)須特殊治療,休息后復(fù)查即可。
2、月經(jīng)污染女性經(jīng)期血液混入尿液樣本會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性。建議避開(kāi)經(jīng)期或規(guī)范留取中段尿復(fù)查。
3、尿路感染細(xì)菌感染損傷尿路上皮可引起血尿,常伴尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、腎結(jié)石結(jié)石摩擦泌尿道黏膜導(dǎo)致出血,多伴腰痛。需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉或體外沖擊波碎石。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),留尿時(shí)注意清潔,持續(xù)陽(yáng)性需完善泌尿系超聲等檢查。