健康知道
腎臟結(jié)石B超檢查通常需要憋尿但無須空腹。檢查準備主要涉及膀胱充盈度、飲食限制、檢查時機、特殊人群注意事項等因素。
1、膀胱充盈度檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，便于超聲波清晰顯示輸尿管下段及膀胱入口處的結(jié)石，建議檢查前1小時飲用500-800毫升水。
2、飲食限制普通腎臟B超無須空腹，但若需同時檢查肝膽等上腹部器官，則需空腹8小時以上避免腸氣干擾。
3、檢查時機急診情況下可不嚴格憋尿，但可能影響結(jié)石檢出率；復(fù)查患者建議保持與初檢一致的準備條件。
4、特殊人群孕婦或心力衰竭者需控制飲水量，糖尿病患者空腹檢查時需注意低血糖風(fēng)險，兒童需家長協(xié)助飲水控制。
檢查后及時排尿避免尿潴留，若發(fā)現(xiàn)結(jié)石建議增加每日飲水量至2000毫升以上，減少高草酸食物攝入。
輸尿管內(nèi)結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式快速緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、局部炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿。藥物可阻斷前列腺素合成或松弛輸尿管平滑肌，緩解絞痛及炎癥反應(yīng)。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰腹部，每次15-20分鐘。熱效應(yīng)能促進局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣，但對感染性疼痛需謹慎使用。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位，可降低輸尿管張力。適當跳躍活動可能幫助微小結(jié)石移位，但劇烈疼痛時應(yīng)避免過度運動。
4、就醫(yī)治療持續(xù)性劇痛或伴發(fā)熱血尿時需急診處理，醫(yī)生可能采用哌替啶等強效鎮(zhèn)痛藥，或通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等解除梗阻。
疼痛緩解后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
