男性更年期通常發(fā)生在50-60歲,主要癥狀包括性功能減退、情緒波動、疲勞和睡眠障礙。男性更年期癥狀主要與睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、性功能減退睪酮水平下降可能導(dǎo)致性欲降低、勃起功能障礙。建議通過激素替代治療改善,常用藥物包括十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮。
2、情緒波動激素變化和心理壓力可能引發(fā)易怒、焦慮或抑郁。心理疏導(dǎo)和規(guī)律運動有助于緩解癥狀,必要時可使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。
3、疲勞睪酮缺乏會導(dǎo)致體力下降和持續(xù)疲勞感。保持充足睡眠和適度運動可改善癥狀,嚴(yán)重者可考慮睪酮補(bǔ)充治療。
4、睡眠障礙激素紊亂和焦慮可能導(dǎo)致失眠或睡眠質(zhì)量差。建立規(guī)律作息習(xí)慣有助于改善睡眠,必要時可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等助眠藥物。
建議男性更年期患者保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素D等營養(yǎng)素,定期進(jìn)行有氧運動,必要時及時就醫(yī)評估激素水平。
妊娠期糖尿病篩查通常建議進(jìn)行糖耐量試驗,主要評估方式有75克口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機(jī)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測。
1、糖耐必要性糖耐量試驗?zāi)苡行Оl(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,妊娠期高血糖可能導(dǎo)致胎兒過大、早產(chǎn)等并發(fā)癥,未控制的血糖還會增加母嬰遠(yuǎn)期代謝性疾病風(fēng)險。
2、替代方案空腹血糖檢測可作為初篩手段,但敏感度低于糖耐試驗;隨機(jī)血糖檢測適用于急診情況;糖化血紅蛋白反映長期血糖水平,但不作為妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3、高危人群年齡超過35歲、孕前肥胖、有糖尿病家族史的孕婦更需嚴(yán)格篩查,這類人群妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增高,可能需要提前或重復(fù)進(jìn)行糖耐檢測。
4、檢測時機(jī)常規(guī)篩查在孕24-28周進(jìn)行,高危孕婦可能需在首次產(chǎn)檢時提前篩查,若初次結(jié)果正常但持續(xù)存在風(fēng)險因素者,孕晚期需復(fù)查。
建議所有孕婦按時完成產(chǎn)檢項目,保持均衡飲食和適度運動,發(fā)現(xiàn)血糖異常及時到產(chǎn)科和營養(yǎng)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖管理。