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尿崩癥是什么癥狀和治療

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尿崩癥是什么癥狀和治療

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劉福強
劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿崩癥主要表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿,可通過去氨加壓素、氫氯噻嗪、卡馬西平等藥物治療,或針對病因進行手術(shù)干預。

1、多尿

每日尿量超過3升,嚴重者可達10-20升,尿液清澈如水。中樞性尿崩癥可能與下丘腦或垂體損傷有關(guān),腎性尿崩癥常與遺傳性或獲得性腎小管功能障礙相關(guān)。

2、煩渴

因大量排尿?qū)е旅撍?,患者持續(xù)口渴并頻繁飲水。中樞性尿崩癥需補充抗利尿激素類似物,腎性尿崩癥可嘗試噻嗪類利尿劑減少尿量。

3、低比重尿

尿滲透壓持續(xù)低于300mOsm/kg,尿液稀釋。顱腦外傷或腫瘤導致的中樞性尿崩癥需處理原發(fā)病,鋰鹽中毒引起的腎性尿崩癥應停用相關(guān)藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

長期未控制可能出現(xiàn)高鈉血癥,伴乏力、嗜睡。遺傳性腎性尿崩癥患兒家長需監(jiān)測出入量,中樞性尿崩癥患者術(shù)后需定期復查垂體功能。

保持規(guī)律飲水避免脫水,限制高鹽飲食,隨身攜帶疾病識別卡,突發(fā)頭痛嘔吐需警惕高滲狀態(tài)。

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推薦 甲狀腺激素四大作用

甲狀腺激素的主要作用包括促進新陳代謝、調(diào)控生長發(fā)育、維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮性以及影響心血管功能。

1、促進代謝

甲狀腺激素能加速糖類、脂肪和蛋白質(zhì)的分解代謝,增加基礎(chǔ)代謝率,表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)和能量消耗增加。

2、調(diào)控生長

該激素對骨骼和大腦發(fā)育至關(guān)重要,兒童期缺乏會導致呆小癥,表現(xiàn)為身材矮小和智力障礙。

3、神經(jīng)調(diào)節(jié)

甲狀腺激素可增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,過量時易出現(xiàn)焦慮、失眠,不足時則可能引起反應遲鈍。

4、心血管影響

激素水平升高會加快心率和心輸出量,可能導致心悸;水平降低則易引發(fā)心動過緩和血壓下降。

日常需注意均衡攝入含碘食物如海帶,定期監(jiān)測甲狀腺功能,出現(xiàn)明顯代謝異?;蛐穆首兓瘯r應及時就醫(yī)。

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