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尿崩癥是什么癥狀和治療

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尿崩癥是什么癥狀和治療

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劉福強
劉福強 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿崩癥主要表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿,可通過去氨加壓素、氫氯噻嗪、卡馬西平等藥物治療,或針對病因進行手術(shù)干預(yù)。

1、多尿

每日尿量超過3升,嚴重者可達10-20升,尿液清澈如水。中樞性尿崩癥可能與下丘腦或垂體損傷有關(guān),腎性尿崩癥常與遺傳性或獲得性腎小管功能障礙相關(guān)。

2、煩渴

因大量排尿?qū)е旅撍?,患者持續(xù)口渴并頻繁飲水。中樞性尿崩癥需補充抗利尿激素類似物,腎性尿崩癥可嘗試噻嗪類利尿劑減少尿量。

3、低比重尿

尿滲透壓持續(xù)低于300mOsm/kg,尿液稀釋。顱腦外傷或腫瘤導(dǎo)致的中樞性尿崩癥需處理原發(fā)病,鋰鹽中毒引起的腎性尿崩癥應(yīng)停用相關(guān)藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

長期未控制可能出現(xiàn)高鈉血癥,伴乏力、嗜睡。遺傳性腎性尿崩癥患兒家長需監(jiān)測出入量,中樞性尿崩癥患者術(shù)后需定期復(fù)查垂體功能。

保持規(guī)律飲水避免脫水,限制高鹽飲食,隨身攜帶疾病識別卡,突發(fā)頭痛嘔吐需警惕高滲狀態(tài)。

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推薦 血糖檢查需要空腹嗎

血糖檢查通常需要空腹8-12小時,空腹血糖檢查可避免飲食對結(jié)果的干擾,常見檢查類型有空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等。

1、空腹血糖

空腹血糖檢查要求至少8小時未進食,用于評估基礎(chǔ)血糖水平,建議檢查前晚10點后禁食。

2、餐后血糖

餐后血糖檢查需在進食后2小時進行,反映食物對血糖的影響,檢查前需按醫(yī)生要求正常進食。

3、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,檢查無須空腹,結(jié)果不受短期飲食影響。

4、隨機血糖

隨機血糖檢查可在任意時間進行,用于緊急評估血糖狀況,但結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

檢查前3天保持規(guī)律飲食和作息,避免劇烈運動或飲酒,若需服藥應(yīng)提前咨詢醫(yī)生。

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