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胃部潰瘍活檢一般是什么結(jié)果

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #潰瘍

胃部潰瘍活檢結(jié)果通常包括炎癥性病變、良性潰瘍、惡性潰瘍、特殊感染或癌前病變等類型。胃潰瘍活檢主要用于鑒別潰瘍性質(zhì)，明確是否存在幽門螺桿菌感染、異型增生或惡性腫瘤。

炎癥性病變是胃潰瘍活檢較常見的結(jié)果，可能表現(xiàn)為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎等。胃黏膜可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，可能伴有活動(dòng)性炎癥或糜爛。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致炎癥的常見原因，可通過特殊染色檢測(cè)確認(rèn)。良性潰瘍多呈現(xiàn)邊界清晰的黏膜缺損，底部可見肉芽組織和纖維化，周圍黏膜可能伴有腸上皮化生。這類潰瘍通常與長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流或應(yīng)激因素相關(guān)。

惡性潰瘍?cè)诨顧z中可能發(fā)現(xiàn)腺癌、淋巴瘤或間質(zhì)瘤等惡性腫瘤細(xì)胞。癌細(xì)胞呈現(xiàn)異型性、核分裂象增多等特征，可能伴有黏膜下層浸潤。早期胃癌有時(shí)與良性潰瘍難以區(qū)分，需要多部位取材或重復(fù)活檢。特殊感染如結(jié)核、巨細(xì)胞病毒等引起的潰瘍相對(duì)少見，活檢可發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死、病毒包涵體等特征性改變。癌前病變包括低級(jí)別或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，表現(xiàn)為細(xì)胞排列紊亂、核異型性等，需要密切隨訪監(jiān)測(cè)。

胃潰瘍活檢后應(yīng)注意24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱、過硬食物，減少胃黏膜刺激。日常飲食需規(guī)律進(jìn)食，選擇易消化食物如米粥、面條等，避免辛辣刺激、油膩食物。戒煙限酒有助于潰瘍愈合，保持情緒穩(wěn)定可減少胃酸分泌。若活檢提示幽門螺桿菌陽性，應(yīng)規(guī)范完成抗生素治療療程。定期復(fù)查胃鏡對(duì)監(jiān)測(cè)潰瘍愈合和病變變化很重要，出現(xiàn)嘔血、黑便等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。

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