口腔潰瘍是口腔黏膜的淺表性潰瘍,上火屬于中醫(yī)概念,可能與飲食不當(dāng)或免疫力下降有關(guān)。常見(jiàn)原因有局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、消化系統(tǒng)疾病、免疫異常等。
1. 局部創(chuàng)傷牙齒咬傷或硬物刮傷口腔黏膜導(dǎo)致潰瘍,表現(xiàn)為邊緣紅腫的圓形創(chuàng)面。無(wú)須特殊治療,可含漱氯己定溶液緩解不適。
2. 營(yíng)養(yǎng)缺乏缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素時(shí)易發(fā)潰瘍,伴隨舌炎或乏力。建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服液等制劑。
3. 胃腸疾病胃食管反流或幽門(mén)螺桿菌感染可能誘發(fā)潰瘍,常伴反酸癥狀。需治療原發(fā)病,可用奧美拉唑腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊。
4. 免疫異常白塞病等自身免疫疾病引發(fā)反復(fù)潰瘍,伴生殖器潰瘍或皮疹。需用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重時(shí)使用潑尼松片控制炎癥。
避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,反復(fù)發(fā)作或潰瘍超過(guò)兩周未愈需就診排查系統(tǒng)性疾病。
維生素C對(duì)口腔潰瘍有一定輔助治療作用,口腔潰瘍常見(jiàn)誘因包括局部創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常、病毒感染等。
1、局部創(chuàng)傷牙齒摩擦或燙傷導(dǎo)致黏膜破損,可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏缺乏維生素B族或鐵鋅等微量元素時(shí),可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液,同時(shí)增加瘦肉和深色蔬菜攝入。
3、免疫異常壓力或疲勞引發(fā)的免疫功能紊亂,表現(xiàn)為反復(fù)多發(fā)潰瘍,可使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫,配合醋酸地塞米松貼片消炎。
4、病毒感染單純皰疹病毒等感染可能引起皰疹樣潰瘍,需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉。
建議保持口腔清潔,潰瘍期間選用含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免酸性食物刺激創(chuàng)面,持續(xù)兩周不愈需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。