健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
齲齒補過一次掉了現(xiàn)在又痛可通過重新充填治療、根管治療、牙冠修復、拔牙等方式治療。齲齒復發(fā)疼痛通常由繼發(fā)齲、充填材料脫落、牙髓炎、根尖周炎等原因引起。
1、重新充填治療充填材料脫落或邊緣微滲漏可能導致繼發(fā)齲，表現(xiàn)為冷熱刺激痛。需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復合樹脂、銀汞合金等材料重新充填。
2、根管治療齲壞深達牙髓引發(fā)牙髓炎時會出現(xiàn)自發(fā)痛，需清除感染牙髓，配合氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液消毒，最后用牙膠尖充填根管。
3、牙冠修復大面積缺損的牙齒在根管治療后易折裂，建議采用鈷鉻合金烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠修復，恢復咀嚼功能并保護患牙。
4、拔牙嚴重齲壞至牙根縱裂或根尖周炎反復發(fā)作時，需拔除患牙后考慮種植義齒、固定橋等修復方式，避免炎癥擴散影響鄰牙。
避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，定期口腔檢查可預防齲齒復發(fā)，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹需及時就診。
三十歲可以矯正牙齒，矯正方式主要有金屬托槽矯正、隱形矯正、舌側(cè)矯正、陶瓷托槽矯正。
1、金屬托槽矯正傳統(tǒng)金屬托槽通過粘接劑固定在牙齒表面，利用弓絲施加力量移動牙齒，適合多數(shù)錯頜畸形病例。
2、隱形矯正采用透明高分子材料制作的個性化矯治器，可自行摘戴，美觀性較好但需要高度配合。
3、舌側(cè)矯正將矯治器安裝在牙齒舌側(cè)面，完全隱蔽不影響外觀，但對醫(yī)生技術要求較高。
4、陶瓷托槽矯正托槽采用與牙齒顏色相近的陶瓷材料，美觀性優(yōu)于金屬托槽，但強度相對較低。
成年正畸需進行完善的口腔檢查，矯正期間需加強口腔清潔并定期復診，避免過硬黏性食物。
.jpg)
