健康知道
腿部肌肉疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、下肢深靜脈血栓等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物干預(yù)、抗凝治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉纖維微撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期建議冰敷并暫停運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
2、肌肉勞損長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)動(dòng)作易引發(fā)乳酸堆積，常伴隨僵硬感?？赏ㄟ^熱敷按摩促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片、替扎尼定片等肌松藥物。
3、電解質(zhì)紊亂低鉀血癥或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉痙攣疼痛，多與大量出汗或飲食失衡有關(guān)。需檢測(cè)血電解質(zhì)水平，針對(duì)性補(bǔ)充氯化鉀緩釋片、葡萄糖酸鈣口服溶液、門冬氨酸鉀鎂片等制劑。
4、下肢深靜脈血栓血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷可能導(dǎo)致血栓形成，典型表現(xiàn)為單側(cè)腿腫痛。需進(jìn)行血管超聲檢查，確診后使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊、低分子肝素鈣注射液等抗凝治療。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免久坐久站，適當(dāng)補(bǔ)充含鎂、鉀的香蕉、菠菜等食物，持續(xù)疼痛或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、長(zhǎng)期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治療早期股骨頭壞死可采取減輕負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等措施，延緩病情進(jìn)展。使用拐杖或助行器減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)壓力。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，前列地爾改善局部血供，低分子肝素預(yù)防血栓形成。藥物需配合影像學(xué)檢查評(píng)估效果。
3、手術(shù)治療中晚期患者可選擇髓芯減壓術(shù)減輕骨內(nèi)壓，或行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)重建關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方案需根據(jù)壞死范圍及年齡制定。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌力鍛煉，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。康復(fù)期需定期復(fù)查X線評(píng)估壞死修復(fù)情況。
治療期間應(yīng)戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
