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手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起，早期表現(xiàn)為輕微酸痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)腫脹和活動(dòng)受限。
1. 腕管綜合征長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指麻木?？蓢L試腕部制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片緩解癥狀。
2. 腱鞘炎頻繁使用手指或手腕可能引發(fā)肌腱鞘膜炎癥，常見(jiàn)橈骨莖突處壓痛。建議減少手部勞作，局部熱敷，醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、塞來(lái)昔布膠囊。
3. 關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕或骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)晨僵和變形。需進(jìn)行抗炎治療，常用藥物包括美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、艾拉莫德片，同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4. 骨折外傷后出現(xiàn)的劇烈疼痛和畸形需警惕橈骨遠(yuǎn)端骨折，應(yīng)立即固定患肢并拍攝X線片，嚴(yán)重者需進(jìn)行手法復(fù)位或鋼板內(nèi)固定手術(shù)。
避免手腕過(guò)度負(fù)重，工作時(shí)保持中立位姿勢(shì)，急性期可冰敷48小時(shí)后改為熱敷，若持續(xù)疼痛超過(guò)一周或伴明顯功能障礙應(yīng)及時(shí)就診。
外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、長(zhǎng)期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治療早期股骨頭壞死可采取減輕負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等措施，延緩病情進(jìn)展。使用拐杖或助行器減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)壓力。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，前列地爾改善局部血供，低分子肝素預(yù)防血栓形成。藥物需配合影像學(xué)檢查評(píng)估效果。
3、手術(shù)治療中晚期患者可選擇髓芯減壓術(shù)減輕骨內(nèi)壓，或行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)重建關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方案需根據(jù)壞死范圍及年齡制定。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌力鍛煉，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期需定期復(fù)查X線評(píng)估壞死修復(fù)情況。
治療期間應(yīng)戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
