健康知道
跑步時(shí)或跑步后小腿疼可能由肌肉疲勞、肌肉拉傷、脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折等原因引起。
1、肌肉疲勞長時(shí)間或高強(qiáng)度跑步可能導(dǎo)致小腿肌肉乳酸堆積，表現(xiàn)為酸痛無力。建議減少運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)行熱敷和按摩緩解。
2、肌肉拉傷運(yùn)動(dòng)前熱身不足或姿勢不當(dāng)可能造成小腿肌肉纖維撕裂，伴隨腫脹淤青。需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。
3、脛骨骨膜炎可能與跑步場地過硬、運(yùn)動(dòng)量驟增有關(guān)，表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)銳痛。建議使用彈性繃帶固定，可遵醫(yī)囑服用布洛芬、塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥。
4、應(yīng)力性骨折長期超負(fù)荷訓(xùn)練可能導(dǎo)致脛骨微小骨折，疼痛隨活動(dòng)加重。需制動(dòng)休息并就醫(yī)檢查，嚴(yán)重者需石膏固定或手術(shù)治療。
跑步前后做好充分熱身拉伸，選擇緩沖性好的跑鞋，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過一周或夜間加重，建議盡早就醫(yī)。
外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、長期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治療早期股骨頭壞死可采取減輕負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等措施，延緩病情進(jìn)展。使用拐杖或助行器減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)壓力。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，前列地爾改善局部血供，低分子肝素預(yù)防血栓形成。藥物需配合影像學(xué)檢查評估效果。
3、手術(shù)治療中晚期患者可選擇髓芯減壓術(shù)減輕骨內(nèi)壓，或行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)重建關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方案需根據(jù)壞死范圍及年齡制定。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌力鍛煉，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期需定期復(fù)查X線評估壞死修復(fù)情況。
治療期間應(yīng)戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
