健康知道
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手骨里面疼可能由外傷、關節(jié)炎、骨質疏松、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。
1、外傷：碰撞或過度使用可能導致骨膜損傷或微小骨折，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需冰敷并固定患肢，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。
2、關節(jié)炎：類風濕性或骨性關節(jié)炎可能侵蝕手部關節(jié)，晨僵和對稱性疼痛是典型癥狀。需進行抗炎治療，常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。
3、骨質疏松：骨量減少會導致骨骼隱痛，尤其絕經(jīng)后女性多見。需補充鈣劑和維生素D，可選用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊。
4、腱鞘炎：反復勞損引發(fā)肌腱周圍炎癥，常見拇指根部彈響和灼痛。建議減少手指活動，采用局部封閉治療，可用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、利多卡因注射液。
日常應避免手提重物，注意手部保暖，疼痛持續(xù)超過一周或伴腫脹變形需及時就診骨科。
外傷導致的股骨頭壞死可通過保守治療、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、長期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治療早期股骨頭壞死可采取減輕負重、避免劇烈運動等措施，延緩病情進展。使用拐杖或助行器減少患側髖關節(jié)壓力。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，前列地爾改善局部血供，低分子肝素預防血栓形成。藥物需配合影像學檢查評估效果。
3、手術治療中晚期患者可選擇髓芯減壓術減輕骨內壓，或行人工髖關節(jié)置換術重建關節(jié)功能。手術方案需根據(jù)壞死范圍及年齡制定。
4、康復訓練術后進行髖關節(jié)活動度訓練及肌力鍛煉，水中運動可減少關節(jié)負荷?？祻推谛瓒ㄆ趶筒閄線評估壞死修復情況。
治療期間應戒煙限酒，控制體重減輕關節(jié)負擔，適量補充鈣質及維生素D促進骨骼修復，嚴格遵醫(yī)囑進行階段性功能鍛煉。
