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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
三歲寶寶蛀牙痛可通過局部冷敷、調(diào)整飲食、口腔清潔、就醫(yī)治療等方式緩解。蛀牙通常由糖分?jǐn)z入過多、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染等原因引起。
1、局部冷敷用冰袋包裹毛巾敷于面部疼痛區(qū)域,每次不超過10分鐘,可幫助減輕牙齦腫脹和疼痛感。避免直接接觸皮膚防止凍傷。
2、調(diào)整飲食家長需避免讓孩子食用糖果、蛋糕等高糖食物,選擇蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果促進(jìn)唾液分泌,減少酸性物質(zhì)對牙齒的侵蝕。
3、口腔清潔家長需用兒童軟毛牙刷蘸溫水輕柔清潔患牙,配合含氟兒童牙膏,每日早晚各一次。疼痛期間可改用棉簽蘸生理鹽水擦拭牙齒表面。
4、就醫(yī)治療蛀牙可能與變形鏈球菌感染、牙本質(zhì)過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間痛、冷熱刺激痛等癥狀。需及時就診兒童口腔科,醫(yī)生可能建議使用氟化氨銀、玻璃離子水門汀等材料進(jìn)行填充治療。
日常注意定期檢查孩子口腔情況,養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,限制果汁等含糖飲品攝入頻率,乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育需盡早干預(yù)。
喝水牙齒鉆疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙隱裂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療或牙冠修復(fù)等措施。
1、牙釉質(zhì)磨損長期酸性飲食或刷牙力度過大導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管遇冷刺激引發(fā)疼痛??墒褂煤撁粞栏?,避免進(jìn)食過冷過熱食物。
2、齲齒齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)暴露,冷刺激通過齲洞傳導(dǎo)至牙髓。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,疼痛嚴(yán)重時可使用布洛芬緩解。
3、牙髓炎細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫,冷刺激加劇髓腔內(nèi)壓力引發(fā)劇痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,配合服用甲硝唑和頭孢克肟控制感染。
4、牙隱裂牙齒存在肉眼難見的微裂紋,冷水滲入裂紋刺激牙髓神經(jīng)。需通過咬合檢查確診后選擇全瓷冠修復(fù),急性期可使用對乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。
日常避免用患牙咬硬物,使用軟毛牙刷及抗敏感牙膏,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題。