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深度齲齒可以補牙嗎

口腔科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #齲齒 #補牙

深度齲齒可以通過補牙治療，具體方式需根據(jù)齲壞程度決定，主要處理方式有直接充填、墊底充填、間接牙髓治療、根管治療、拔牙后修復。

1、直接充填：

適用于齲壞未累及牙髓的淺中層齲齒。去除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復合樹脂材料直接修復，操作簡單且能保留更多健康牙體組織。治療前需通過探診和X線片確認齲洞底部與牙髓腔的距離大于2毫米。

2、墊底充填：

針對接近牙髓的深齲病例。先使用氫氧化鈣或MTA生物材料保護近髓處，再分層充填。這種方法能隔絕溫度刺激，促進修復性牙本質(zhì)形成，避免直接充填導致的牙髓刺激癥狀。

3、間接牙髓治療：

適用于深齲伴可逆性牙髓炎。保留近髓處少量軟化牙本質(zhì)，用抗菌墊底材料覆蓋后觀察2-3個月，待牙髓恢復再行永久充填。需定期復查牙髓活力，成功率約70%-85%。

4、根管治療：

當齲壞導致牙髓暴露或不可逆性牙髓炎時需進行。徹底清除感染牙髓后根管預備消毒，最后用牙膠尖充填根管。治療后牙齒脆性增加，建議全冠修復防止牙體折裂。

5、拔牙修復：

齲壞嚴重至無法保留的殘根殘冠需拔除。缺牙區(qū)可選擇種植義齒、固定橋或活動義齒修復。優(yōu)先考慮種植修復，其咀嚼效率恢復達天然牙的90%以上，且不損傷鄰牙。

深齲患者日常應使用含氟牙膏配合牙線清潔，限制高糖飲食攝入頻率。治療后每半年進行口腔檢查，拍攝咬翼片監(jiān)測充填體邊緣密合度。出現(xiàn)冷熱敏感持續(xù)超過兩周或自發(fā)疼痛需及時復診，避免炎癥擴散導致根尖周病變。咀嚼硬物時注意雙側交替使用，降低修復體脫落風險。

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