補牙后牙齦隱隱作痛
口腔科編輯
科普小醫(yī)森
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補牙后牙齦隱隱作痛可能由充填材料刺激、牙齦輕微損傷、咬合關系異常、繼發(fā)齲或牙髓炎等原因引起，可通過調整咬合、抗炎治療、根管治療等方式緩解。
1、充填材料刺激：
補牙使用的樹脂或銀汞合金可能對牙齦組織產(chǎn)生化學刺激，尤其當充填體邊緣不光滑時，會持續(xù)摩擦牙齦。此類疼痛多為短暫性，需由醫(yī)生拋光充填體邊緣或更換生物相容性更好的材料。
2、牙齦輕微損傷：
治療過程中器械可能觸碰牙齦造成微小創(chuàng)傷，表現(xiàn)為局部紅腫壓痛。通常3-5天可自愈，期間可用生理鹽水含漱，避免過硬食物刺激患處。
3、咬合關系異常：
補牙后充填體過高會導致咬合時患牙承受過大壓力，引發(fā)牙齦鈍痛。需通過咬合紙測試調整充填體高度，使上下牙接觸均勻。
4、繼發(fā)齲：
原有齲壞組織未徹底清除或充填不密合時，細菌再次侵入牙本質深層，可能伴隨冷熱敏感。需去除原充填體后重新消毒窩洞，嚴重者需放置蓋髓材料。
5、牙髓炎：
深齲接近牙髓或操作中熱刺激可能導致牙髓充血，表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。需進行牙髓活力測試，確診后行根管治療清除感染組織。
補牙后應避免患側咀嚼過硬、過冷食物，選擇軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣。每日用溫鹽水含漱3-4次減輕炎癥，若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)跳痛、腫脹需立即復診。建議術后1個月復查評估牙齦恢復情況，長期保持口腔衛(wèi)生可降低繼發(fā)齲風險。
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