齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解酸蝕導(dǎo)致的慢性破壞性疾病,其形成主要與牙菌斑堆積、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少等因素有關(guān)。
1、牙菌斑堆積口腔細(xì)菌在牙齒表面形成生物膜,分解糖類產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。日常需使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,可選用氯己定含漱液輔助抑菌。
2、高糖飲食頻繁攝入蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物,為細(xì)菌代謝提供底物。建議減少餐間零食,進(jìn)食后及時(shí)漱口,必要時(shí)使用木糖醇代糖。
3、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良使牙齒更易脫礦。需定期涂氟增強(qiáng)抗酸能力,深窩溝可進(jìn)行預(yù)防性樹脂充填,臨床常用氟化鈉護(hù)齒劑。
4、唾液分泌減少唾液沖刷作用和緩沖能力下降會加速齲病進(jìn)展。干燥綜合征患者需人工唾液替代治療,可選用含生物活性玻璃的再礦化制劑。
控制甜食攝入頻率,每日使用牙線清潔牙縫,每半年接受專業(yè)口腔檢查與潔治,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。
維生素C對口腔潰瘍有一定輔助治療作用,口腔潰瘍常見誘因包括局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、病毒感染等。
1、局部創(chuàng)傷牙齒摩擦或燙傷導(dǎo)致黏膜破損,可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。
2、營養(yǎng)缺乏缺乏維生素B族或鐵鋅等微量元素時(shí),可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液,同時(shí)增加瘦肉和深色蔬菜攝入。
3、免疫異常壓力或疲勞引發(fā)的免疫功能紊亂,表現(xiàn)為反復(fù)多發(fā)潰瘍,可使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫,配合醋酸地塞米松貼片消炎。
4、病毒感染單純皰疹病毒等感染可能引起皰疹樣潰瘍,需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉。
建議保持口腔清潔,潰瘍期間選用含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免酸性食物刺激創(chuàng)面,持續(xù)兩周不愈需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。