健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
乳牙齲齒牙根暴露可通過(guò)充填治療、根管治療、拔牙處理、間隙保持等方式治療。乳牙齲齒牙根暴露通常由齲壞進(jìn)展、牙髓感染、外傷、牙周疾病等原因引起。
1、充填治療齲壞未累及牙髓時(shí)可采用樹(shù)脂或玻璃離子材料充填修復(fù)，治療前需清除腐質(zhì)并消毒窩洞，術(shù)后避免咬硬物。
2、根管治療牙髓感染需去除壞死組織后根管消毒，用可吸收糊劑充填根管，可能與細(xì)菌入侵、深齲等因素有關(guān)，常伴隨自發(fā)痛、咬合痛等癥狀。
3、拔牙處理嚴(yán)重牙體缺損無(wú)法保留時(shí)需拔除患牙，可能與外傷、重度牙周炎有關(guān)，表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙齦腫脹等癥狀，拔牙后需止血觀(guān)察。
4、間隙保持過(guò)早缺失乳牙需佩戴間隙保持器防止恒牙萌出異常，治療期間定期復(fù)查調(diào)整裝置，避免影響頜骨發(fā)育。
家長(zhǎng)需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次，限制高糖飲食攝入，每三個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)。
維生素C對(duì)口腔潰瘍有一定輔助治療作用，口腔潰瘍常見(jiàn)誘因包括局部創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常、病毒感染等。
1、局部創(chuàng)傷牙齒摩擦或燙傷導(dǎo)致黏膜破損，可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏缺乏維生素B族或鐵鋅等微量元素時(shí)，可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液，同時(shí)增加瘦肉和深色蔬菜攝入。
3、免疫異常壓力或疲勞引發(fā)的免疫功能紊亂，表現(xiàn)為反復(fù)多發(fā)潰瘍，可使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫，配合醋酸地塞米松貼片消炎。
4、病毒感染單純皰疹病毒等感染可能引起皰疹樣潰瘍，需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒，疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉。
建議保持口腔清潔，潰瘍期間選用含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，避免酸性食物刺激創(chuàng)面，持續(xù)兩周不愈需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
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