女性低血糖的典型癥狀包括饑餓感、心慌、出汗、頭暈,嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊或昏迷。
1、早期表現(xiàn)血糖輕度下降時可能出現(xiàn)心悸、手抖、出汗等癥狀,與交感神經(jīng)興奮有關(guān),建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁。
2、進(jìn)展期癥狀血糖持續(xù)降低會導(dǎo)致注意力渙散、視物模糊、言語不清等中樞神經(jīng)缺糖表現(xiàn),需及時監(jiān)測血糖并口服葡萄糖片。
3、終末期表現(xiàn)嚴(yán)重低血糖可能引發(fā)癲癇發(fā)作或意識喪失,此時需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈注射葡萄糖治療。
建議糖尿病患者規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶快速升糖食品,若反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
三型糖尿病發(fā)病機(jī)制主要與胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退、中樞神經(jīng)系統(tǒng)胰島素信號異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗外周組織對胰島素敏感性下降,導(dǎo)致葡萄糖攝取利用障礙,可能與肥胖、慢性炎癥等因素相關(guān),需通過生活方式干預(yù)改善代謝狀態(tài)。
2、β細(xì)胞功能減退胰腺β細(xì)胞分泌胰島素能力進(jìn)行性下降,與淀粉樣蛋白沉積、氧化應(yīng)激損傷有關(guān),臨床需監(jiān)測C肽水平評估功能儲備。
3、中樞信號異常大腦胰島素受體敏感性降低影響認(rèn)知功能,海馬區(qū)葡萄糖代謝障礙與阿爾茨海默病病理特征存在交叉,需神經(jīng)影像學(xué)評估。
4、遺傳易感性載脂蛋白E基因多態(tài)性等遺傳因素可能通過影響脂代謝加劇神經(jīng)退行性變,建議高風(fēng)險人群進(jìn)行基因檢測和早期篩查。
建議定期監(jiān)測血糖及認(rèn)知功能,采取地中海飲食模式,控制血壓血脂等血管危險因素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素增敏劑。