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晚餐后兩小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾/升,血糖水平受飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量、胰島功能及藥物干預(yù)等因素影響。
1、飲食結(jié)構(gòu)高碳水化合物飲食可能導(dǎo)致餐后血糖短暫升高,建議選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包。
2、運(yùn)動(dòng)量餐后適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)葡萄糖利用,快走或家務(wù)勞動(dòng)等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于維持血糖穩(wěn)定。
3、胰島功能胰島素分泌不足或抵抗可能引起血糖異常,若多次測(cè)量超標(biāo)需排查糖尿病前期或代謝綜合征。
4、藥物干預(yù)糖尿病患者使用阿卡波糖、瑞格列奈等降糖藥物時(shí),需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)并調(diào)整用藥方案。
建議定期檢測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,同時(shí)保持規(guī)律作息和均衡飲食。
糖尿病腳腫可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、足部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)損傷、腎功能損害等原因有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)嚴(yán)格控制血糖和血壓,減少食鹽攝入,每日適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長時(shí)間站立或坐著不動(dòng)。
二、藥物治療遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖;針對(duì)水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯;改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應(yīng)用。
三、足部護(hù)理每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干,檢查足部有無破損,穿著寬松舒適的鞋襪,避免足部受傷感染。
四、手術(shù)治療嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管介入治療或血管旁路手術(shù),嚴(yán)重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術(shù)或截趾手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和足部情況,保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時(shí)就醫(yī)。