控制血糖可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、達(dá)格列凈等藥物。藥物選擇需根據(jù)患者胰島功能、并發(fā)癥情況及藥物耐受性個體化制定。
一、二甲雙胍作為一線降糖藥物,二甲雙胍能抑制肝臟葡萄糖輸出,改善外周胰島素敏感性。常見劑型包括普通片、腸溶片和緩釋片。
二、格列美脲屬于磺酰脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。劑型有普通片和分散片,需注意低血糖風(fēng)險。
三、西格列汀作為DPP-4抑制劑,西格列汀通過抑制腸促胰素降解提高活性腸促胰素水平。常見劑型為薄膜衣片,單藥使用低血糖風(fēng)險較小。
四、達(dá)格列凈屬于SGLT2抑制劑,通過抑制腎臟葡萄糖重吸收促進(jìn)尿糖排泄。劑型多為薄膜衣片,兼具心血管保護(hù)作用。
糖尿病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,配合飲食控制、規(guī)律運動和血糖監(jiān)測,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。
糖尿病患者可以適量吃米飯,血糖控制穩(wěn)定時可選擇糙米、黑米、小米、燕麥等全谷物作為主食,并搭配蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白。
一、糙米糙米保留胚芽與麩皮,膳食纖維含量高于精白米,有助于延緩血糖上升速度。建議搭配清炒蔬菜與去皮雞肉食用,每餐控制在一小碗以內(nèi)。
二、黑米黑米富含花青素與礦物質(zhì),升糖指數(shù)相對較低,可與其他雜糧混合蒸煮。食用時需減少當(dāng)餐其他主食量,并監(jiān)測餐后血糖變化。
三、小米小米易于消化,適合胃腸較弱的糖尿病患者,可煮粥或與大米混合食用。需注意粥類升糖較快,建議搭配豆制品或綠葉蔬菜。
四、燕麥燕麥含可溶性膳食纖維,能增加飽腹感并平穩(wěn)血糖,推薦選擇未添加糖分的純燕麥片。可搭配少量堅果與低糖水果作為早餐。
糖尿病患者需根據(jù)自身血糖水平調(diào)整主食攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的全谷物,并保持均衡膳食與規(guī)律運動。