糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過(guò)控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射等方式治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長(zhǎng)期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持血糖穩(wěn)定是基礎(chǔ)治療,需配合飲食調(diào)整與口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲或胰島素治療,避免血糖波動(dòng)加重血管損傷。
2、激光治療針對(duì)視網(wǎng)膜缺血或新生血管,采用局部或全視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉滲漏血管,延緩病變進(jìn)展。治療可能與術(shù)后暫時(shí)性視力模糊、光敏感等癥狀有關(guān)。
3、玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)清除渾濁介質(zhì)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、再出血等,需結(jié)合術(shù)后抗炎藥物如潑尼松龍滴眼液使用。
4、抗VEGF藥物玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生成,改善黃斑水腫。需重復(fù)進(jìn)行,可能與眼壓升高、結(jié)膜出血等局部反應(yīng)有關(guān)。
建議定期進(jìn)行眼底檢查,每日適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán),飲食需限制高糖高脂食物并增加深色蔬菜攝入。
青少年視力下降可適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚(yú)、菠菜等食物,也可遵醫(yī)囑服用葉黃素酯、維生素A軟膠囊、DHA藻油、越橘提取物等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合用眼衛(wèi)生干預(yù)。
一、食物1、藍(lán)莓富含花青素,有助于促進(jìn)視網(wǎng)膜細(xì)胞再生,緩解視疲勞。
2、胡蘿卜含β-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A,維持角膜正常功能。
3、深海魚(yú)富含DHA和Omega-3脂肪酸,對(duì)視覺(jué)神經(jīng)發(fā)育有積極作用。
4、菠菜含葉黃素和玉米黃質(zhì),能過(guò)濾有害藍(lán)光保護(hù)黃斑區(qū)。
二、藥物1、葉黃素酯作為視網(wǎng)膜重要成分,可改善對(duì)比敏感度和眩光恢復(fù)能力。
2、維生素A軟膠囊預(yù)防夜盲癥,維持視紫紅質(zhì)合成,需避免過(guò)量服用。
3、DHA藻油促進(jìn)視覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo),適用于用眼過(guò)度的青少年群體。
4、越橘提取物增強(qiáng)微循環(huán),改善視網(wǎng)膜血流供應(yīng),需遵醫(yī)囑使用。
日常需控制電子屏幕使用時(shí)間,保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),定期進(jìn)行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案。