健康知道
闌尾炎通常需要通過(guò)血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查等方式確診。
1、血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染，C反應(yīng)蛋白升高反映炎癥程度，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、腹部超聲可觀察闌尾腫脹程度及周?chē)鷿B出情況，對(duì)兒童和孕婦等特殊人群優(yōu)先考慮，但受腸氣干擾可能影響準(zhǔn)確性。
3、腹部CT能清晰顯示闌尾形態(tài)異常和周?chē)M織炎癥范圍，診斷準(zhǔn)確率較高，適用于疑似復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。
4、體格檢查麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛等典型體征可輔助診斷，需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)觸診評(píng)估，結(jié)合影像學(xué)檢查提高準(zhǔn)確性。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥掩蓋病情，確診后需遵醫(yī)囑選擇保守治療或手術(shù)方案。
闌尾炎術(shù)后腸粘連的癥狀主要有腹痛腹脹、排便異常、惡心嘔吐、腸梗阻等。腸粘連是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，多因組織修復(fù)過(guò)程中纖維蛋白沉積導(dǎo)致。
1、腹痛腹脹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食后加重，可伴有局部壓痛和腹脹感，可能與炎癥反應(yīng)或腸管牽拉有關(guān)。
2、排便異常便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，糞便性狀改變，因腸管粘連影響蠕動(dòng)功能，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液便或血便。
3、惡心嘔吐腸內(nèi)容物通過(guò)受阻時(shí)引發(fā)反射性嘔吐，常伴隨食欲減退，嘔吐物可能含膽汁或糞渣樣物質(zhì)。
4、腸梗阻完全性粘連可導(dǎo)致腸管狹窄或扭曲，表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排氣排便、腸鳴音亢進(jìn)等機(jī)械性梗阻征象。
術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐需及時(shí)復(fù)查腹部CT或造影檢查。
