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低血糖癥可通過調(diào)整飲食、口服糖類、藥物治療、靜脈注射葡萄糖等方式處理。低血糖癥通常由長時間未進(jìn)食、過量使用降糖藥物、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食出現(xiàn)低血糖癥狀時立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁或蜂蜜,快速提升血糖水平。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免長時間空腹。
2、口服糖類意識清醒者可服用15-20克葡萄糖片或含糖飲料,15分鐘后復(fù)測血糖,若未改善需重復(fù)補(bǔ)充。隨身攜帶葡萄糖片預(yù)防發(fā)作。
3、藥物治療嚴(yán)重低血糖需使用胰高血糖素注射劑,或遵醫(yī)囑使用氫化可的松等藥物。糖尿病患者需調(diào)整胰島素或磺脲類藥物劑量。
4、靜脈注射意識障礙者需立即靜脈推注50%葡萄糖溶液,后續(xù)持續(xù)輸注5%-10%葡萄糖維持血糖穩(wěn)定,同時排查潛在病因。
建議低血糖高危人群隨身攜帶急救卡,定期監(jiān)測血糖,避免空腹運(yùn)動,均衡飲食搭配復(fù)合碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白。
糖尿病腳腫可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、足部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)損傷、腎功能損害等原因有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)嚴(yán)格控制血糖和血壓,減少食鹽攝入,每日適量活動促進(jìn)血液循環(huán),避免長時間站立或坐著不動。
二、藥物治療遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖;針對水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯;改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應(yīng)用。
三、足部護(hù)理每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干,檢查足部有無破損,穿著寬松舒適的鞋襪,避免足部受傷感染。
四、手術(shù)治療嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管介入治療或血管旁路手術(shù),嚴(yán)重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術(shù)或截趾手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和足部情況,保持健康飲食和適度運(yùn)動,發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時就醫(yī)。