健康知道
糖尿病患者游泳有助于血糖控制、心血管健康、關(guān)節(jié)保護(hù)和心理調(diào)節(jié)，是適合多數(shù)糖尿病患者的低沖擊有氧運(yùn)動。
1、血糖控制游泳時全身肌肉參與運(yùn)動，可促進(jìn)葡萄糖利用，降低胰島素抵抗。建議每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘中等強(qiáng)度游泳。
2、心血管改善水壓能促進(jìn)血液循環(huán)，規(guī)律游泳可降低血壓和低密度脂蛋白膽固醇水平，減少糖尿病心血管并發(fā)癥風(fēng)險。
3、關(guān)節(jié)保護(hù)水的浮力可減輕體重對關(guān)節(jié)的壓力，特別適合合并肥胖或關(guān)節(jié)炎的糖尿病患者，能避免陸地運(yùn)動造成的關(guān)節(jié)損傷。
4、心理調(diào)節(jié)游泳釋放的內(nèi)啡肽有助于緩解壓力，改善糖尿病相關(guān)的焦慮抑郁情緒，同時規(guī)律運(yùn)動能增強(qiáng)疾病管理信心。
游泳前后需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生，選擇水質(zhì)有保障的泳池并注意足部防護(hù)，合并嚴(yán)重并發(fā)癥者應(yīng)咨詢醫(yī)生后再進(jìn)行。
糖尿病患者血糖正常時能否停藥需結(jié)合個體情況評估，主要影響因素有病程長短、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險、用藥類型等。
1、病程長短：新診斷的2型糖尿病患者若通過生活方式干預(yù)使血糖達(dá)標(biāo)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減藥；病程超過5年者通常需要長期維持治療。
2、胰島功能：通過C肽檢測評估胰島細(xì)胞儲備功能，保留部分胰島素分泌能力的患者減藥成功率更高，完全依賴外源胰島素者必須持續(xù)用藥。
3、并發(fā)癥風(fēng)險：合并高血壓、高脂血癥或已有微血管病變的患者，即使血糖正常也需維持部分降糖藥物以發(fā)揮器官保護(hù)作用。
4、用藥類型：使用二甲雙胍等基礎(chǔ)藥物者可酌情調(diào)整劑量，而胰島素促泌劑或胰島素注射治療突然停藥可能導(dǎo)致血糖反跳性升高。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和動態(tài)血糖，任何藥物調(diào)整都應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停藥。
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