糖尿病白內(nèi)障的癥狀主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、眩光敏感、色覺異常等。糖尿病白內(nèi)障是糖尿病患者常見的眼部并發(fā)癥,通常由長期高血糖導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂引起。
1、視力模糊早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降,看東西像隔著一層毛玻璃,可能與晶狀體蛋白質(zhì)變性有關(guān)。建議定期檢查眼底,控制血糖。
2、視物重影進(jìn)展期可能出現(xiàn)單眼復(fù)視現(xiàn)象,由于晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線散射。需進(jìn)行裂隙燈檢查評(píng)估混濁程度。
3、眩光敏感對(duì)強(qiáng)光耐受性降低,夜間駕車時(shí)癥狀明顯,與晶狀體透光性改變有關(guān)。可佩戴防眩光眼鏡緩解癥狀。
4、色覺異常晚期可能出現(xiàn)辨色能力下降,尤其對(duì)藍(lán)色色調(diào)識(shí)別困難,提示晶狀體核性混濁。需考慮手術(shù)治療。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼科檢查,嚴(yán)格控制血糖血壓,避免吸煙,多攝入富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果。
糖尿病腳腫可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、足部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)損傷、腎功能損害等原因有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)嚴(yán)格控制血糖和血壓,減少食鹽攝入,每日適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長時(shí)間站立或坐著不動(dòng)。
二、藥物治療遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖;針對(duì)水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯;改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應(yīng)用。
三、足部護(hù)理每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干,檢查足部有無破損,穿著寬松舒適的鞋襪,避免足部受傷感染。
四、手術(shù)治療嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管介入治療或血管旁路手術(shù),嚴(yán)重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術(shù)或截趾手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和足部情況,保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時(shí)就醫(yī)。