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老年低血糖癥狀表現(xiàn)

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問題描述:
老年低血糖癥狀表現(xiàn)

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

老年低血糖癥狀表現(xiàn)主要有早期心慌手抖、進(jìn)展期意識(shí)模糊、終末期昏迷抽搐。低血糖癥狀按嚴(yán)重程度從輕到重發(fā)展,需及時(shí)識(shí)別干預(yù)。

1、早期心慌手抖

血糖快速下降時(shí)交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為心悸、出汗、震顫,進(jìn)食含糖食物可緩解。

2、進(jìn)展期意識(shí)模糊

大腦能量供應(yīng)不足導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙,出現(xiàn)言語(yǔ)混亂、定向力下降,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

3、終末期昏迷抽搐

嚴(yán)重低血糖引發(fā)腦水腫及癲癇樣發(fā)作,可能伴隨瞳孔散大,須立即送醫(yī)搶救。

建議老年人規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖果餅干,出現(xiàn)早期癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。

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推薦 甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎

甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)3類多數(shù)屬于良性病變,臨床風(fēng)險(xiǎn)較低。病情評(píng)估需結(jié)合超聲特征、結(jié)節(jié)大小、生長(zhǎng)速度等因素綜合判斷。

1、良性特征

3類結(jié)節(jié)惡性概率不足5%,超聲多表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無微鈣化等良性特征。

2、觀察隨訪

建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若出現(xiàn)體積增長(zhǎng)超過20%或新發(fā)可疑特征需進(jìn)一步檢查。

3、干預(yù)指征

當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫氣管引起呼吸困難,或合并甲狀腺功能異常時(shí),可考慮細(xì)針穿刺或手術(shù)切除。

4、癌變征兆

短期內(nèi)迅速增大、縱橫比大于1、邊緣毛刺等表現(xiàn)提示惡變可能,需病理確診。

日常保持均衡飲食,限制高碘食物攝入,避免頸部受壓,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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