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老人腦萎縮可以治嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #腦萎縮

老人腦萎縮通常無法完全治愈，但可通過干預(yù)措施延緩進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、慢性缺氧或營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

針對(duì)神經(jīng)退行性病變引起的腦萎縮，如阿爾茨海默病，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑，或鹽酸美金剛片等NMDA受體拮抗劑。這類患者常伴隨記憶力減退、定向力障礙等癥狀。腦血管疾病導(dǎo)致的腦萎縮需控制基礎(chǔ)病，如服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，同時(shí)管理高血壓和糖尿病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)步態(tài)異常、執(zhí)行功能障礙等表現(xiàn)。

對(duì)于輕度腦萎縮或生理性萎縮，可通過認(rèn)知訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和社會(huì)參與等非藥物干預(yù)延緩認(rèn)知衰退。地中海飲食模式補(bǔ)充Omega-3脂肪酸、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素有助于神經(jīng)保護(hù)。慢性缺氧者需改善呼吸功能，營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)補(bǔ)充維生素B12片和葉酸片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素。部分患者可能因甲狀腺功能減退引發(fā)腦代謝異常，需口服左甲狀腺素鈉片替代治療。

建議定期進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估和腦影像學(xué)檢查，保持規(guī)律作息和社交活動(dòng)，避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素。若出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力下降或行為異常，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生制定個(gè)體化干預(yù)方案。

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