胃腸功能性消化不良的癥狀主要包括餐后飽脹、早飽感、上腹痛和上腹燒灼感,癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性不適。
1、餐后飽脹餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感到胃部過(guò)度充盈,可能與胃排空延遲或內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議少量多餐,避免高脂飲食。
2、早飽感早飽感指進(jìn)食不久就產(chǎn)生飽腹感而無(wú)法完成正常進(jìn)食量,常與胃容受性舒張功能受損相關(guān)??蓢L試細(xì)嚼慢咽,減少進(jìn)食時(shí)空氣吞咽。
3、上腹痛上腹痛多為隱痛或鈍痛,可能由胃酸分泌異?;蛭改c動(dòng)力紊亂導(dǎo)致。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷,必要時(shí)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
4、上腹燒灼感上腹燒灼感類似燒心但位置偏上,可能與胃食管反流或胃黏膜敏感有關(guān)。避免辛辣刺激食物,保持直立位2小時(shí)后再平臥。
建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,保持規(guī)律作息,若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或加重應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合胃黏膜損傷程度、幽門(mén)螺桿菌感染等因素綜合評(píng)估。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌改善炎癥,適用于反酸燒心明顯者,可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層,適合餐后腹脹患者,長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)血鎂濃度。
3、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)黏膜修復(fù),多用于幽門(mén)螺桿菌根除治療,服藥期間可能出現(xiàn)黑便。
4、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空,適用于早飽噯氣癥狀,心臟病患者慎用該類藥物。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。