前列腺癌引起原因是什么
腫瘤科編輯
醫(yī)普小能手
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前列腺癌的病因尚未完全明確，可能與遺傳因素、激素水平、年齡增長、環(huán)境暴露及慢性炎癥等因素有關(guān)。前列腺癌通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀，需通過病理活檢確診。
1、遺傳因素
家族中有前列腺癌病史的人群患病概率較高，尤其是一級親屬患病時風(fēng)險顯著增加。BRCA1/2基因突變也可能與前列腺癌發(fā)病相關(guān)。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，早期篩查有助于及時發(fā)現(xiàn)病變。
2、激素水平
雄激素尤其是二氫睪酮的長期刺激可能促進(jìn)前列腺細(xì)胞異常增殖。中老年男性睪酮代謝變化可能與發(fā)病相關(guān)。對于激素水平異常者，醫(yī)生可能建議使用戈舍瑞林緩釋植入劑或比卡魯胺片等抗雄激素藥物進(jìn)行干預(yù)。
3、年齡增長
50歲以上男性發(fā)病率隨年齡增長顯著上升，細(xì)胞DNA修復(fù)能力下降是重要誘因。這類患者常合并前列腺增生，表現(xiàn)為尿頻尿急。臨床常用多沙唑嗪緩釋片聯(lián)合非那雄胺片緩解下尿路癥狀。
4、環(huán)境暴露
長期接觸鎘等重金屬或電離輻射可能損傷前列腺細(xì)胞DNA。從事化工、電鍍等行業(yè)的人群需加強(qiáng)防護(hù)。這類患者確診后可能需要接受根治性前列腺切除術(shù)聯(lián)合放射治療。
5、慢性炎癥
反復(fù)前列腺炎導(dǎo)致的組織修復(fù)過程可能誘發(fā)癌變，尤其伴發(fā)前列腺上皮內(nèi)瘤變時風(fēng)險更高。此類患者可考慮使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物，但須警惕心血管副作用。合并感染時需用左氧氟沙星片控制炎癥。
保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充番茄紅素和維生素E可能有助于降低風(fēng)險。避免久坐，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺健康檢查，出現(xiàn)排尿異?；蚬桥璨贿m及時就診。確診患者需根據(jù)分期選擇主動監(jiān)測、手術(shù)或放療等方案，嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查PSA指標(biāo)。
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