前列腺炎通常不建議自行使用頭孢類抗生素,需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇藥物。常見治療藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等。
1、藥物選擇原則細(xì)菌性前列腺炎需通過尿培養(yǎng)或前列腺液檢查明確致病菌,頭孢類僅對部分革蘭陰性菌有效,臨床更常用喹諾酮類抗生素。
2、常用抗生素急性細(xì)菌性前列腺炎可選用左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類,慢性前列腺炎可能使用多西環(huán)素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。
3、頭孢類藥物若確診為敏感菌感染,可選用第三代頭孢如頭孢曲松、頭孢噻肟,但需注意部分頭孢類藥物對前列腺組織穿透性較差。
4、綜合治療前列腺炎治療需配合α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥及物理治療,單純抗生素治療效果有限。
出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性,治療期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食。
輕度精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高或血管畸形等因素引起。
1、生活方式調(diào)整避免長時間站立或久坐,每隔1小時活動下肢促進(jìn)血液循環(huán);減少負(fù)重及劇烈運動,選擇游泳、慢跑等低沖擊運動;穿著寬松內(nèi)褲避免局部壓迫。
2、物理治療陰囊托帶可減輕靜脈壓力,冷敷有助于緩解腫脹疼痛;每日抬高陰囊15-20分鐘,利用重力促進(jìn)血液回流。
3、藥物治療靜脈活性藥物如地奧司明、七葉皂苷鈉可改善靜脈張力;非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈等血管保護(hù)劑。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低;腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變,術(shù)后需避免劇烈運動1個月。
日常注意控制體重,避免便秘減少腹壓,定期復(fù)查超聲監(jiān)測靜脈曲張程度變化。