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輕度精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高或血管畸形等因素引起。
1、生活方式調(diào)整避免長時(shí)間站立或久坐,每隔1小時(shí)活動下肢促進(jìn)血液循環(huán);減少負(fù)重及劇烈運(yùn)動,選擇游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動;穿著寬松內(nèi)褲避免局部壓迫。
2、物理治療陰囊托帶可減輕靜脈壓力,冷敷有助于緩解腫脹疼痛;每日抬高陰囊15-20分鐘,利用重力促進(jìn)血液回流。
3、藥物治療靜脈活性藥物如地奧司明、七葉皂苷鈉可改善靜脈張力;非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈等血管保護(hù)劑。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低;腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動1個(gè)月。
日常注意控制體重,避免便秘減少腹壓,定期復(fù)查超聲監(jiān)測靜脈曲張程度變化。
射精后睪丸疼痛可能由性興奮充血未消退、前列腺炎、精索靜脈曲張、附睪炎等原因引起,可通過休息觀察、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、性興奮充血性行為后生殖系統(tǒng)充血未完全消退可能導(dǎo)致短暫脹痛,建議局部冷敷并避免劇烈運(yùn)動,通常1-2小時(shí)內(nèi)自行緩解。
2、前列腺炎可能與細(xì)菌感染或久坐有關(guān),常伴尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、精索靜脈曲張靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹痛,站立時(shí)加重。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、附睪炎多由尿路感染擴(kuò)散引起,伴隨發(fā)熱和硬結(jié)。需使用頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊、地奧司明片等抗炎治療。
避免穿緊身褲,規(guī)律排精有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā),持續(xù)疼痛超過24小時(shí)或伴發(fā)熱需泌尿外科就診。