健康知道
糖尿病足截肢患者生存期受血糖控制、感染管理、心血管并發(fā)癥等因素影響，3年生存率存在個(gè)體差異，積極干預(yù)可延長(zhǎng)生存時(shí)間。
1、血糖控制持續(xù)高血糖會(huì)加速血管神經(jīng)病變，需通過(guò)胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物穩(wěn)定血糖水平，配合定期監(jiān)測(cè)。
2、創(chuàng)面護(hù)理截肢殘端感染是主要風(fēng)險(xiǎn)，需每日消毒換藥，必要時(shí)使用頭孢曲松、莫匹羅星等抗生素控制感染。
3、心血管管理糖尿病患者常合并冠心病，需服用阿司匹林、阿托伐他汀預(yù)防血栓，定期進(jìn)行心電圖檢查。
4、康復(fù)訓(xùn)練安裝假肢后需進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，配合營(yíng)養(yǎng)支持改善肌肉萎縮，維持基礎(chǔ)代謝需求。
建議患者每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和下肢血管超聲，保持低糖高蛋白飲食，避免足部外傷。
糖尿病足可通過(guò)血糖控制、足部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式預(yù)防和治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防糖尿病足的基礎(chǔ)，定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，有助于減少高血糖對(duì)血管和神經(jīng)的損害。
2、足部護(hù)理每日檢查足部是否有傷口、水泡或紅腫，保持足部清潔干燥，避免赤腳行走，選擇寬松舒適的鞋襪，防止足部受壓或摩擦導(dǎo)致?lián)p傷。
3、藥物治療對(duì)于已出現(xiàn)糖尿病足的患者，可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如前列腺素E1、抗感染藥物如頭孢曲松，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺，幫助緩解癥狀并促進(jìn)愈合。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重糖尿病足可能需要進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、血管重建術(shù)或截肢手術(shù)，以清除壞死組織、改善血液循環(huán)或防止感染擴(kuò)散，手術(shù)選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
糖尿病足患者應(yīng)定期進(jìn)行足部檢查，避免燙傷或凍傷，保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于降低糖尿病足的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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