糖尿病足可通過血糖控制、足部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式預(yù)防和治療。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防糖尿病足的基礎(chǔ),定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,有助于減少高血糖對血管和神經(jīng)的損害。
2、足部護(hù)理每日檢查足部是否有傷口、水泡或紅腫,保持足部清潔干燥,避免赤腳行走,選擇寬松舒適的鞋襪,防止足部受壓或摩擦導(dǎo)致?lián)p傷。
3、藥物治療對于已出現(xiàn)糖尿病足的患者,可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如前列腺素E1、抗感染藥物如頭孢曲松,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,幫助緩解癥狀并促進(jìn)愈合。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重糖尿病足可能需要進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、血管重建術(shù)或截肢手術(shù),以清除壞死組織、改善血液循環(huán)或防止感染擴(kuò)散,手術(shù)選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
糖尿病足患者應(yīng)定期進(jìn)行足部檢查,避免燙傷或凍傷,保持健康飲食和適度運(yùn)動,有助于降低糖尿病足的發(fā)生風(fēng)險。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)值主要包括空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升或糖化血紅蛋白超過6.5%。診斷需結(jié)合臨床癥狀及重復(fù)檢測確認(rèn)。
1、空腹血糖:空腹8小時靜脈血漿葡萄糖超過7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病,需排除應(yīng)激、藥物等干擾因素。
2、餐后血糖:口服75克葡萄糖后2小時靜脈血糖超過11.1毫摩爾每升,或隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升伴典型癥狀可輔助診斷。
3、糖化血紅蛋白:反映近3個月平均血糖水平,超過6.5%具有診斷價值,但貧血等因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
4、其他檢測:糖耐量試驗中2小時血糖超過11.1毫摩爾每升,或出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時需警惕糖尿病可能。
建議定期監(jiān)測血糖并記錄變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查,確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行生活方式干預(yù)和規(guī)范治療。