健康知道
糖尿病足的前兆主要包括足部麻木刺痛、皮膚干燥皸裂、傷口愈合緩慢、足部變形等。這些癥狀按發(fā)展順序從早期表現(xiàn)逐漸進展至終末期。
1、足部麻木刺痛長期高血糖導致周圍神經病變，表現(xiàn)為對稱性襪套樣感覺異常，可能伴隨蟻走感或灼燒痛。
2、皮膚干燥皸裂自主神經功能紊亂使汗腺分泌減少，足部皮膚失去彈性，易出現(xiàn)龜裂甚至真菌感染。
3、傷口愈合緩慢微循環(huán)障礙和免疫功能下降導致微小破損遷延不愈，常見于足底受壓部位或趾縫間。
4、足部變形運動神經受損引發(fā)肌肉萎縮，可能形成弓形足、錘狀趾等畸形，增加局部壓力異常分布。
建議糖尿病患者每日檢查足部，選擇透氣鞋襪，避免赤足行走，發(fā)現(xiàn)異常及時至內分泌科或足病?？凭驮\。
糖尿病腳腫可通過生活方式干預、藥物治療、足部護理、手術治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經損傷、腎功能損害等原因有關。
一、生活方式干預嚴格控制血糖和血壓，減少食鹽攝入，每日適量活動促進血液循環(huán)，避免長時間站立或坐著不動。
二、藥物治療遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖；針對水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯；改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應用。
三、足部護理每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干，檢查足部有無破損，穿著寬松舒適的鞋襪，避免足部受傷感染。
四、手術治療嚴重血管病變需進行血管介入治療或血管旁路手術，嚴重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術或截趾手術。
糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖和足部情況，保持健康飲食和適度運動，發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時就醫(yī)。
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