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糖尿病多喝水還是少喝水

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糖尿病多喝水還是少喝水

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劉福強
劉福強 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病患者應(yīng)保持適量飲水,每日飲水量建議1500-2000毫升,具體需根據(jù)血糖控制情況、腎功能、活動量等因素調(diào)整。

1、飲水不足風(fēng)險

缺水可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,加重高滲狀態(tài),誘發(fā)酮癥酸中毒。建議定時定量飲水,避免口渴才喝水。

2、過量飲水問題

短時間內(nèi)大量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān),合并腎功能不全者需嚴(yán)格限制入量。監(jiān)測尿量和水腫情況很重要。

3、血糖波動影響

高血糖會導(dǎo)致滲透性利尿,此時需增加飲水量防止脫水。血糖控制穩(wěn)定后,飲水量可恢復(fù)正常范圍。

4、個體化調(diào)整

合并心衰、腎病等并發(fā)癥患者需醫(yī)生制定個性化飲水方案。日??捎^察尿液顏色,淡黃色為理想狀態(tài)。

建議選擇白開水、淡茶等無糖飲品,分次少量飲用,避免含糖飲料。定期監(jiān)測血糖和腎功能,及時調(diào)整飲水策略。

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推薦 糖尿病腳腫應(yīng)該怎么辦

糖尿病腳腫可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、足部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)損傷、腎功能損害等原因有關(guān)。

一、生活方式干預(yù)

嚴(yán)格控制血糖和血壓,減少食鹽攝入,每日適量活動促進(jìn)血液循環(huán),避免長時間站立或坐著不動。

二、藥物治療

遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖;針對水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯;改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應(yīng)用。

三、足部護(hù)理

每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干,檢查足部有無破損,穿著寬松舒適的鞋襪,避免足部受傷感染。

四、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管介入治療或血管旁路手術(shù),嚴(yán)重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術(shù)或截趾手術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和足部情況,保持健康飲食和適度運動,發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時就醫(yī)。

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