濕疹變成水泡可能由皮膚屏障受損、接觸性過(guò)敏、繼發(fā)感染、免疫功能異常等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、皮膚屏障受損過(guò)度搔抓或清潔導(dǎo)致皮膚保護(hù)層破壞,表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集小水泡。建議使用凡士林等保濕劑修復(fù)屏障,避免熱水燙洗。
2、接觸性過(guò)敏接觸洗滌劑、金屬等致敏原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),水泡常伴劇烈瘙癢。需脫離過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、氧化鋅軟膏。
3、繼發(fā)感染金黃色葡萄球菌等病原體侵入破損皮膚,水泡可變?yōu)槟摪?。表現(xiàn)為紅腫熱痛,需用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。
4、免疫功能異常特應(yīng)性體質(zhì)或自身免疫因素導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇,水泡反復(fù)發(fā)作??煽紤]短期使用他克莫司軟膏等免疫抑制劑控制癥狀。
保持患處干燥清潔,穿著純棉衣物,避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)皮膚科就診。
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴(yán)重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司適用于對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的慢性蕁麻疹。通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少肥大細(xì)胞活化,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、生物制劑奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹,每月皮下注射可顯著降低復(fù)發(fā)率。適用于抗組胺藥控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激,慢性患者建議定期復(fù)查過(guò)敏原。