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水痘和濕疹的區(qū)別最明顯是什么

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問題描述:
水痘和濕疹的區(qū)別最明顯是什么

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

水痘與濕疹最明顯的區(qū)別在于水痘具有傳染性且伴隨發(fā)熱,濕疹則為慢性非傳染性皮膚炎癥。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現(xiàn)為全身性皰疹;濕疹多與過敏或遺傳相關(guān),常見于關(guān)節(jié)屈側(cè)。

1、病因差異

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒直接感染導(dǎo)致,具有強(qiáng)傳染性;濕疹主要與遺傳性過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激或皮膚屏障功能障礙有關(guān),無傳染性。

2、癥狀特征

水痘皮疹呈向心性分布,皰疹內(nèi)含透明液體,伴隨發(fā)熱和乏力;濕疹表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,易反復(fù)發(fā)作。

3、病程進(jìn)展

水痘病程約2周,皰疹結(jié)痂后自愈;濕疹可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,緩解期與發(fā)作期交替出現(xiàn)。

4、治療原則

水痘需抗病毒治療如阿昔洛韋,并隔離防止傳播;濕疹以保濕劑如凡士林、糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松及免疫調(diào)節(jié)劑為主。

出現(xiàn)疑似水痘癥狀應(yīng)立即就醫(yī)隔離,濕疹患者需避免搔抓并長期維持皮膚保濕護(hù)理,兩類疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

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手指有倒刺可能與缺乏維生素、皮膚干燥、頻繁接觸刺激物、真菌感染等因素有關(guān)。倒刺通常是角質(zhì)層分離導(dǎo)致的小片表皮剝離,常見于指甲周圍皮膚。

1、缺乏維生素

維生素A、維生素B族或維生素E缺乏可能導(dǎo)致皮膚修復(fù)能力下降。日常可增加胡蘿卜、深綠色蔬菜、堅果等食物攝入,嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片、維生素E軟膠囊、維生素AD膠丸等。

2、皮膚干燥

氣候干燥或過度清潔會破壞皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。建議減少堿性清潔劑使用,洗手后及時涂抹含尿素、凡士林成分的護(hù)手霜,必要時使用醫(yī)用保濕劑如復(fù)方乳酸乳膏。

3、接觸刺激物

長期接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等物質(zhì)會溶解皮膚油脂。從事家務(wù)或工作時建議佩戴防護(hù)手套,接觸刺激物后可用溫水沖洗并涂抹屏障修復(fù)霜如氧化鋅軟膏。

4、真菌感染

甲周皮膚感染白色念珠菌等真菌可能引發(fā)角質(zhì)異常。伴隨紅腫脫屑時需就醫(yī)確診,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。

日常應(yīng)避免撕扯倒刺,使用消毒剪刀修剪后涂抹抗菌藥膏,保持手部濕潤的同時注意控制洗手頻率和水溫。

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