蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴(yán)重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司適用于對常規(guī)治療無效的慢性蕁麻疹。通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少肥大細(xì)胞活化,需監(jiān)測肝腎功能。
4、生物制劑奧馬珠單抗針對IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹,每月皮下注射可顯著降低復(fù)發(fā)率。適用于抗組胺藥控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激,慢性患者建議定期復(fù)查過敏原。
腋下出汗嚴(yán)重可能由遺傳因素、情緒緊張、局部多汗癥、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素部分人群汗腺數(shù)量或功能存在先天異常,建議家長關(guān)注兒童期出汗情況,成年后可通過微波止汗儀等物理方式干預(yù)。
2、情緒緊張交感神經(jīng)過度興奮會導(dǎo)致局部汗液分泌增加,可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解焦慮狀態(tài)。
3、局部多汗癥可能與膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌足底同步出汗,可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液、格隆溴銨片、奧昔布寧等藥物。
4、內(nèi)分泌失調(diào)常見于甲狀腺功能亢進或更年期女性,多伴隨心悸潮熱,需檢測激素水平后使用丙硫氧嘧啶、雌二醇等藥物調(diào)節(jié)。
建議選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物刺激,每日用溫和抑菌皂清潔腋窩,癥狀持續(xù)加重需至皮膚科或內(nèi)分泌科就診。