健康知道
尿毒癥早期癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少。癥狀發(fā)展通常按腎功能代償期→失代償期→尿毒癥期進(jìn)展。
1、乏力早期因腎臟排泄功能下降導(dǎo)致毒素蓄積，可能出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，伴隨血紅蛋白降低。建議監(jiān)測血肌酐和尿素氮指標(biāo)。
2、食欲減退代謝廢物堆積影響消化功能，常見惡心厭食，可能伴發(fā)代謝性酸中毒。需限制蛋白質(zhì)攝入并補(bǔ)充必需氨基酸。
3、水腫腎小球?yàn)V過率下降引起鈉水潴留，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫和下肢凹陷性水腫。需控制每日飲水量在1000毫升以內(nèi)。
4、尿量減少隨著腎單位破壞出現(xiàn)少尿，24小時尿量可能少于400毫升。需警惕高鉀血癥，避免食用香蕉、橙子等高鉀食物。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時檢查腎功能，控制血壓血糖，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，避免使用腎毒性藥物。
腎上長腫瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放射治療。
1、手術(shù)切除局限性腎腫瘤首選手術(shù)切除，包括腎部分切除術(shù)和根治性腎切除術(shù)，具體術(shù)式根據(jù)腫瘤大小和位置決定。
2、靶向治療晚期腎癌可采用舒尼替尼、帕唑帕尼等靶向藥物，通過抑制腫瘤血管生成控制病情進(jìn)展。
3、免疫治療納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤細(xì)胞，適用于轉(zhuǎn)移性腎癌。
4、放射治療立體定向放療或質(zhì)子治療可用于無法手術(shù)的腎腫瘤，能精準(zhǔn)殺傷腫瘤組織并保護(hù)正常腎臟。
確診腎腫瘤后應(yīng)及時到泌尿外科就診，根據(jù)病理類型和分期制定個體化治療方案，術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
.jpg)
