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腎性水腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑，或聯(lián)合使用纈沙坦、貝那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物。
1、利尿劑呋塞米適用于急性水腫，通過抑制腎小管重吸收鈉離子緩解癥狀；氫氯噻嗪用于輕度水腫，需注意電解質(zhì)監(jiān)測；螺內(nèi)酯作為保鉀利尿劑，常與排鉀利尿劑聯(lián)用。
2、降壓藥物纈沙坦通過阻斷血管緊張素受體減少蛋白尿；貝那普利可降低腎小球內(nèi)壓，改善腎功能，使用時(shí)需監(jiān)測血鉀及肌酐水平。
3、免疫抑制劑腎病綜合征導(dǎo)致的水腫可能需要潑尼松等糖皮質(zhì)激素，或環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、輔助用藥低分子右旋糖酐可改善微循環(huán)，人血白蛋白適用于嚴(yán)重低蛋白血癥患者，二者均需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下使用。
腎性水腫患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整，定期復(fù)查腎功能及電解質(zhì)，避免自行增減藥物劑量。
女性腎功能異常早期可能表現(xiàn)為夜尿增多、眼瞼浮腫，進(jìn)展期可出現(xiàn)乏力貧血、血壓升高，終末期可能伴隨皮膚瘙癢、尿量減少。
1、夜尿增多夜間排尿超過2次需警惕腎小管濃縮功能下降，建議記錄排尿日記并檢查尿常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用金水寶膠囊、黃葵膠囊或尿毒清顆粒。
2、眼瞼浮腫晨起眼瞼水腫多與蛋白尿相關(guān)，需檢測24小時(shí)尿蛋白定量，限制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用纈沙坦、氯沙坦等ARB類藥物。
3、乏力貧血腎性貧血表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，與促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)，需靜脈補(bǔ)鐵，皮下注射重組人促紅素，口服葉酸片改善癥狀。
4、皮膚瘙癢尿毒癥期血磷升高刺激皮膚神經(jīng)，需低磷飲食，使用碳酸鑭降磷，配合血液透析清除毒素。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢測血肌酐、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免高鉀高嘌呤飲食。
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